邀请你共同关注现代文明病
——慢性疲劳综合征
滕世助
（义乌市科普作家协会 副主席）
随着现代化生活节奏的加快，很多人总是感觉疲劳，休息后也无法改善，医学专家提醒这很可能是慢性疲劳综合征在作祟。
慢性疲劳综合征（CFS）是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性征候群，常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结肿大和压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状，其基本特征为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间大于等于6个月，卧床休息不能缓解，而各项健康体格检查却没有明显的异常发现。因此，不管患者情况多么糟糕，许多临床医生不愿给出该疾病的诊断。
据资料报道，该病的发病率：美国为0.23%～0.42%，英国为2.6%，全球大约为0.7%。中等以上收入人群及低收入者为该病好发人群，某些特殊群体如电脑软件设计人员、医务工作者、长期生活不规律的人群属该病易患人群。就性别而言，中、青年女性患者居多，男女之比为1:3～1:6不等。
一、发病原因
目前尚不能完全确定导致慢性疲劳综合征发生的真正原因是什么，可能与以下多种因素有关：
1、微生物感染。很多慢性疲劳综合征患者出现咽喉痛、发热、肌肉疼痛、关节疼痛等症状，这些症状通常与病毒等微生物感染有关。最新研究显示，83%的慢性疲劳综合征患者的大便样本中肠道细菌的多样性较低，且抗炎细胞较少；患者血液样本中也有炎性指标。
2、免疫系统功能异常或紊乱。慢性疲劳综合征可以出现各种免疫功能异常现象，如过敏、食物不耐受、类似干扰素治疗所引起的副作用、CD4/CD8比值升高等。
3、中枢神经系统功能障碍。患者发病前常存在有体力和（或）情感的应激，通过中枢神经系统改变，导致皮质醇和促肾上腺激素释放的增加，影响了某些行为方式。近几年的研究发现，患者大脑的结构和功能都存在异常。
4、神经源性低血压。慢性疲劳综合征患者会出现血压和心率自主动调节紊乱，如患者在洗热水澡时疲劳加重、血压降低、头晕、心动过速；体位变化、进食、大量喝水或增加活动之后，也会出现以上类似的症状。
5、营养缺乏。有证据表明，慢性疲劳综合征患者常常存在营养缺陷。
二、主要特征
一是疲劳持续时间较长（超过6个月），既不是因为做了大量工作，也不是因为患有其他疾病；更重要的是这种疲劳感在停止工作或休息之后不会减轻。二是经常伴随一些其他问题，如运动后不适、睡眠后体力不恢复、短期记忆受损、肌肉疼痛、关节疼痛（但没有红肿）、咽喉痛、头痛等。
慢性疲劳综合征会让患者身心疲惫，体力下降干扰正常生活，记忆力和注意力出现问题而影响工作表现或学习成绩，患者容易与同事（同学）、家庭成员、朋友关系恶化。大约有50%的患者随时间推移而痊愈；部分患者可康复至继续工作和从事其他活动，但会周期性伴咽喉痛、发热和肌痛等症状；另有部分患者出现病情恶化，主要表现为肌痛加剧、记忆力进一步下降，单抑郁症状减轻。
三、如何科学应对
由于慢性疲劳综合征病因尚不明确，目前还没有特效的治疗方法，但对症处理可以减轻症状，一般不及时治疗很少能痊愈。以下一些措施可以帮助患者控制症状、提高生活质量、进而改进人际关系：
1、行为心理治疗。首先应让患者从精神紧张、重度脑力和体力劳动中解脱出来，宜从事轻、中度的活动。认知疗法可以减轻患者症状，同事、家人和朋友应增加对患者的关心与社会支持。深呼吸、肌肉放松、静坐、发呆、冥想、按摩、做瑜伽和打太极拳等有利于减轻患者焦虑和抑郁。
2、找专科医生治疗疼痛和抑郁。
3、科学掌握睡眠技巧。大多数慢性疲劳综合征患者存在不同程度的睡眠障碍，因此掌握科学睡眠技巧十分重要：（1）建立规律的就寝时间，不要因为其他事情耽误或提前睡眠；（2）避免白天打盹或小睡；（3）睡觉之前不要做较重的体力活动；（4）除非睡觉否则不要躺在床上；（5）按时起床；（6）控制卧室灯光、声音、被褥和温度舒适；（7）避免咖啡因、酒精和烟草等。
4、科学运动。英国伦敦大学的一项新的研究显示，每天加强锻炼可有助慢性疲劳综合征患者减少疲劳感和改善精神状态。日常活动如做家务打扫卫生、逛街、慢走、气功、打太极等都可以进行，但要避免时间过长或感觉费力。但那些旨在提高人体有氧能力的运动（如快跑、足球、羽毛球、登山等）不适合慢性疲劳综合征患者。
5、合理膳食、平衡营养。膳食要多样化，切忌偏食和挑食。多吃新鲜蔬菜和水果，鱼、瘦肉、蛋类、奶类、豆制品等每天应保证，必要时补充维生素和矿物质。
